盆腔積液可發生在盆腔炎、附件炎或子宮內膜異位癥之後。按病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。病理性盆腔積液危害較大,一旦女性發現異常盆腔積液,應及時到醫院就診,對癥治療。引起盆腔積液的原因有哪些?

盆腔積液和盆腔炎有什麼區別

盆腔積液和盆腔炎的區別,盆腔積液有生理性盆腔積液和病理性盆腔積液,生理性盆腔積液一般是在月經前後做B超會有,少量積液是不要緊的,但是不可否認的,盆腔積液是引起盆腔炎的一個因素。而病理性盆腔積液多是盆腔炎或子宮內膜異位癥引起的,盆腔炎也可引起盆腔積液。由此可見,雖然這是兩種不同的疾病,但是他們之間可以相互的轉化,相互影響,所以不論是盆腔積液還是盆腔炎都是需要女性朋友給予重視的,要積極的治療。

急性盆腔炎的癥狀特點是起病急、病情重、可出現下腹疼痛、發燒、寒戰、頭痛、食欲不振等,檢查時可以發現病人呈急性病容,體溫高,心率快,下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。慢性盆腔炎的癥狀特點是起病慢、病程長、全身癥狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等,檢查時可發現子宮呈後位活動受限或粘連固定。

盆腔炎癥的預防及護理

1、杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、幹燥,每晚用清水清洗外陰,做到專人專盆,切不可用手掏洗陰道內,也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時白帶量多,質粘稠,所以要勤換內褲,不穿緊身、化纖質地內褲。

2、月經期、人流術後及上、取環等婦科手術後陰道有流血,一定要禁止性生活,禁止遊泳、盆浴、洗桑那浴,要勤換衛生巾,因此時機體抵抗力下降,致病菌易乘機而入,造成感染。

3、被診為急性或亞急性盆腔炎患者,一定要遵醫囑積極配合治療。患者一定要臥床休息或取半臥位,以利炎癥局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要過於勞累,做到勞逸結合,節制房事,以避免癥狀加重。

4、發熱患者在退熱時一般汗出較多,要註意保暖,保持身體的幹燥,汗出後給予更換衣褲,避免吹空調或直吹對流風。

盆腔積液癥狀

1、下墜感,下腹、腰骶部疼痛

主要癥狀是感覺下墜感、小腹一側、或兩側疼痛,慢性炎癥形成的瘢痕粘連及盆腔充血,導致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交後及月經前後更加嚴重。

2、抵抗力下降

盆腔積液全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,乏力。病程時間較長者,部分患者可有神經衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作。

3、月經紊亂

並發盆腔瘀血患者,可有月經增多;卵巢功能損害時,可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時,可致女性不孕。

4、不孕

不孕是盆腔積液最常見的癥狀,如果患有盆腔炎導致輸卵管堵塞,就會出現不孕,臨床檢查時發現,患者的子宮位置後傾,子宮活動受到限制,或者是發生瞭粘連。

引起盆腔積液的原因

1.月經期不註意衛生

月經來潮時,子宮內膜會有脫落現象,宮腔內部的血竇呈現開放狀態,並且會存有小積血塊等,此時非常適宜細菌的滋生。如果在月經來潮時不註意個人衛生,使用不潔衛生棉、衛生紙等,或者在月經期間進行性生活,給細菌的滋生和感染提供瞭良好機會,引發女性盆腔炎。

2.鄰近器官炎癥蔓延

患有闌尾炎或腹膜炎癥時,女性易並發盆腔炎癥。患有陰道炎、宮頸炎時,炎癥上行感染,最終導致盆腔炎。

3.產後、流產後感染

生產和人工流產後,身體虛弱,免疫能力低下,此時宮頸口處於擴張狀態,如果沒有註意個人衛生,那麼陰道和宮頸內的細菌也有可能會上行而造成女性盆腔感染。

盆腔積液的癥狀有哪些

1、下腹不適感

這是患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀。由於腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響使腫瘤在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏鬥韌帶,以致患者有下腹或骼窩部充脹下墜感。

2、腹圍增粗腹內腫物

患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小,方才註意到腹部增大,或在晨間偶然感覺因而自己按腹部而發現腹內有腫物,加之腹脹不適。這是最為常見的癥狀。

3、月經紊亂

一般卵巢甚至雙側卵巢囊腫由於並不破壞所有的正常卵巢組織故多半不引起月經紊亂有的子宮出血並不屬於內分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分佈改變引起子宮內膜充血而起;或由於卵巢惡性腫瘤直接轉移至子宮內膜所致因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常合並其他分泌影響。

4、腹痛

如腫瘤無並發癥,極少疼痛,因此卵巢瘤患者感覺腹痛尤其突然發生者,多系瘤蒂發生扭轉,或為腫瘤破裂出血或感染所致。此外惡性囊腫多引起腹痛腿痛,疼痛往往使患者以急癥就診。

盆腔積液的檢查

1、超聲波檢查

對識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包塊或膿腫有85%的準確性。一般用來診斷較為嚴重的盆腔炎。

2、分泌物直接塗片

是診斷急性盆腔炎的常見方法,可在陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物取樣,做直接薄層塗片,幹燥後美藍或革蘭染色檢測淋球菌,但宮頸管淋球菌檢出率隻有67%。

3、腹腔鏡檢查

用於急性盆腔炎的明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定,腹腔鏡檢查可以對盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人實施治療。

4、病原體培養

敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性,臨床上使用較多。

5、血常規、尿常規、血沉

為急性盆腔炎的針對性治療提供依據,通過這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率降到最低。

盆腔積液影響懷孕嗎

1、盆腔積液是慢性盆腔炎的炎性分泌物墜積到子宮直腸陷窩引起的,有時可有低燒,易感疲乏,精神不振、周身不適、失眠等。由於慢性炎癥形成的疤痕、粘連、及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰能部酸痛。常在勞累、性交後、排便時及月經期前後加重。由於盆腔瘀血,病人出現月經和白帶增多;卵巢功能受損害時可有月經失調;輸卵管阻塞可造成不孕。

2、那麼盆腔積液能懷孕嗎?盆腔積液要看是什麼原因造成的,生理性的盆腔積液多發生在婦女排卵後或早孕期,多可自然消失,這類的少量盆腔積液不影響懷孕,也不影響胎兒。病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內膜異位癥引起的。在臨床上大多數婦女的盆腔積液是由於炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大瞭,藥物就不容易消除瞭,如果積極的對癥治療,盆腔積液會很快消失。盆腔積液消失後也不影響懷孕。除瞭女性因生理特點有正常的盆腔積液外,病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內膜異位癥。

盆腔炎的原因多與患者不良衛生習慣有關,如經期、產後一月內有性生活,手術後一月內洗盆浴等。人工流產、引產消毒不嚴引起的醫源性感染,也可引起盆腔積液。因盆腔炎癥引起的積液最好作後穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質。如有慢性感染病灶,可能是系統如卵巢、輸卵管的炎癥,也可能由結核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治,拖久瞭會影響生育。

3、盆腔積液的位置多發生在子宮直腸陷窩等盆腔內位置較低處。要做到針對有效的治療,必須先明確發生積液的原因才是最明智之舉。對於女性朋友們一定要及時治療,免受痛苦。