流行性乙型腦炎(乙腦)是一種急性傳染病,但並非新發傳染病,人類和乙腦早已“相識”,對它的“脾性”及其傳染途徑、方式瞭如指掌,乙腦防治疫苗也早已研制成功並投入使用,效果明顯,保護率高。但正是因為乙腦疫苗的使用,使得乙腦的發病人群有瞭變化。

解讀流腦與乙腦的區別

流腦與乙腦的區別都有哪些呢?這是很多傢長都弄不清楚的問題,本文我們就一起來看看相關內容。

乙腦(流行性乙型腦炎)和流腦(流行性腦脊髓炎)雖然都是中樞神經系統的傳染性疾病,臨床表現也有一些相同之處,但它們是兩種不同的疾病。

首先,流腦是腦膜炎雙球菌引起的,是由帶菌者或病人經呼吸道飛沫傳染。乙腦是由乙腦病毒引起的,此種病毒通過蚊蟲先在牲畜(如幼豬、馬、牛等)中傳播,而後再傳播給人。

流腦流行每於冬末開始,春節盛行,到初夏就明顯下降,季節性不如乙腦嚴格。乙腦流行有嚴格的季節性,大都在夏季和初秋。

兩種病發病開始都有發熱、頭疼、惡心嘔吐,典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等。

但乙腦病人沒有菌血癥期,不會出現皮膚淤點,也少有很快出現休克者。雖然二者重癥的病人都會發生顱內壓增高的種種危險癥狀,但乙腦病程進展不象流腦那麼迅速。

流腦一般病程為7~10天左右,恢復期常在口、鼻周圍起皰疹,而乙腦病程約經2周方進入恢復期,甚至在發病6個月後仍遺留神經、精神方面的癥狀。

其次兩者的腦脊液化驗結果也有很多不同。流腦在腦脊液塗片或培養時可發現腦膜炎雙球菌,腦脊液渾濁如米湯,樣,白細胞數和蛋白質明顯增高,而糖和氯化物減少;乙腦的腦脊液呈澄清或微混,白細胞數和蛋白質僅輕度增高,糖和氯化物一般正常。

最後,流腦可用抗生素(如青黴素)控制感染,而乙腦因是病毒感染,至今尚無特殊治療法。

成年人更應防乙腦

乙腦又稱大腦炎,在國際上稱為日本腦炎,是一種人畜共患的自然疫源性疾病,是由乙腦病毒引起、經蚊傳播的中樞神經系統急性傳染病。傢禽、傢畜特別是豬與馬是重要的傳染源,蚊子為主要傳播媒介,好發於夏秋季7、8、9三個月。

兒童對乙腦病毒普遍易感,但因為現在兒童普種乙腦疫苗,他們感染發病的可能性很小。近幾年被感染的主要為成人,多是從事傢禽、傢畜養殖的人員,另外還有一些來自偏遠貧窮地區的務工人員及非流行區遷入的成人,這些人未接種過乙腦疫苗,居住條件差,現在已成為乙型腦炎的高發人群。

預防乙腦可采取以下措施。一是滅蚊、防蚊,這是預防乙腦的重要措施。二是接種疫苗,用乙腦滅活疫苗對兒童及非流行區遷入的成人進行接種。疫苗免疫後一個月免疫力才能達高峰,故最好在乙腦流行期開始前一個月完成接種工作。

小兒乙腦的預防

什麼是乙腦?乙腦發病癥狀有哪些?乙腦就醫指標是什麼?又如何預防乙腦措施?給寶寶打乙腦預防針的問題要註意什麼?

乙腦

乙腦又稱為流行性乙型腦炎,是由乙腦病毒引起的急性傳染病。一般2~6歲的幼兒最容易得病。患病的寶寶常有高熱、意識障礙、驚厥、呼吸衰竭和腦膜刺激癥等特征,患病嚴重的寶寶會留下神經系統後遺癥。

乙腦的傳染源是病人和受感染的動物(豬和其他傢畜),傳播途徑主要是通過蚊子叮咬傳播。

在發病初期寶寶通常起病情較急,發熱39℃~40℃以上,汗少、嗜睡、精神萎蘼等;後期體溫持續高熱,可出現意識障礙,嗜睡甚至昏迷、抽搐。

護理患瞭乙腦的寶寶,爸爸媽媽首先要保持病室的安靜,註意寶寶口腔及皮膚的清潔,防止發生褥瘡。

就醫指征:

一旦寶寶出現體溫居高不下、精神恍惚、呼吸急促或困難、脈搏紊亂、血壓過高、瞳孔放大等狀態,應立即就醫。寶寶高燒時可用30%的酒精給寶寶擦浴,在腹股溝、腋下、頸部放置冰袋,或用降溫床或冷褥。

預防措施:

預防乙腦的最好辦法是預防接種,讓寶寶按時接種乙腦滅活疫苗,北京地區寶寶1歲時首次免疫1針,2歲時接種第二針;6歲時再加強接種1針,除7~9月外,一年其他時間都可以接種。另外需要註意滅蚊。

如果寶寶高熱持續不退,可以用酒精摻水擦浴、頭枕冰袋,或者額部放冰袋降溫。

在寶寶發病期間,應保持寶寶的皮膚和口腔衛生,防止感染。

小提示:平時做好寶寶的護理工作,做好寶寶的體質鍛煉及抵抗能力的增強工作。

乙腦的診斷標準

根據流行病學資料、臨床癥狀和體征以及實驗室檢查

結果的綜合分析進行診斷,但確診則需要依靠抗體檢查或病原分離。

(一)流行病學:在乙腦流行區居住,在蚊蟲叮咬季節發病或發病前25天內在蚊蟲叮咬季節到過乙腦流行區。

(二)臨床癥狀和體征

1.急性起病,發熱頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡,伴有腦膜刺激癥狀。

2.急性起病,發燒2-3天後出現不同程度的意識障礙,如昏迷、驚厥、抽搐、肢體痙攣性麻痹等中樞神經系統,或發展至中樞性呼吸循環衰竭。

(三)實驗室檢查

1.腦脊液:壓力增高,呈非化膿性炎癥改變(外觀清亮,蛋白輕度增高,糖與氯化物正常,白細胞增高,多在50-500×106/L,早期多核細胞為主,後期單核細胞為主。

2.一個月內未接種過乙腦疫苗者,血或腦脊液中抗乙腦IgM抗體陽性。

3.恢復期血清中抗乙腦IgG抗體或中和抗體滴度比急性期有4倍以上升高者,或急性期抗乙腦IgG抗體陰性,恢復期陽性者。

4.乙腦病毒分離:從腦脊液、或腦組織、或血清分離乙腦病毒陽性。

腦炎疫苗

乙型腦炎疫苗簡稱乙腦疫苗,是國傢計劃內疫苗。那麼,乙型腦炎疫苗怎麼打?下面就讓康網小編來告訴大傢吧。

乙型腦炎疫苗怎麼打?

目前中國常用的乙型腦炎疫苗有乙型腦炎減毒活疫苗和乙型腦炎滅活疫苗兩種,其中大部分地區使用的是乙腦減毒活疫苗

乙型腦炎疫苗接種時間

乙腦減毒活疫苗接種2劑次,在寶寶滿8個月後和2周歲時各接種1次,2劑間隔至少12個月。

乙型腦炎疫苗接種註意事項

寶寶接種乙型腦炎疫苗後,需要在接種單位停留30分鐘。在此期間,你需要觀察寶寶是否會有異常反應情況,確保一切正常後再離開。寶寶接種乙型腦炎疫苗後最好適當休息,多飲水,註意保暖,同時避免進行劇烈的活動。

乙型腦炎疫苗接種效果

寶寶接種1劑乙腦減毒活疫苗後,對乙腦的預防能力會達到80%以上。再經加強1劑接種後,預防能力就會達到90%以上,而且可以維持相當長的一段時間。這也是為什麼中國大部分地區選擇給兒童接種乙腦減毒活疫苗。

擴展閱讀:乙腦疫苗不良反應

有個別的寶寶註射乙型腦炎疫苗後,會出現局部紅腫、疼痛,多半1~2天內就會自行消退。也有少數寶寶會出現發熱的情況,但一般都在38°C以下。另外,還有少數會覺得頭暈、頭痛、身體不適。

極少數情況下,寶寶接種乙型腦炎疫苗後會出現皮疹、血管性水腫或過敏性休克,這些癥狀通常在寶寶註射疫苗後10~30分鐘內出現,一般不會等到24小時後。這種乙型腦炎疫苗不良反應多半發生在寶寶接種後幾劑的時候,而且發生率會隨著接種次數的增多而增加。相比較之下,7歲以上寶寶在加強註射乙型腦炎疫苗時,風險會高些。