白帶檢查是對陰道分泌的白帶進行常規的檢查,包括陰道PH值,陰道清潔度,微生物檢查,胺試驗,線索細胞的檢查。白帶檢查具體項目有哪些?日常中要註意什麼?下面來詳細;瞭解一下。

白帶常規檢查

白帶常規的檢查一般包括5項1、pH值青春期後由於卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮細胞內含有豐富的動物淀粉,經陰道桿菌分解作用後變成乳酸,以致陰道內分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在陰道內繁殖,這是陰道的自凈作用。化驗時常用pH值來表示酸堿度,正常時pH為4.5,患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升,可大於5~6。

2、陰道清潔度可分為4級:陰道清潔度判斷標準清潔度陰道桿菌球菌上皮細胞膿細胞或白細胞

其中:Ⅰ~Ⅱ為正常。Ⅲ~Ⅳ為異常,可能為陰道炎,同時常可發現病原菌、真菌、陰道滴蟲等,作清潔度檢查時應同時作滴蟲、真菌檢查。

3、黴菌與滴蟲白帶經過處理後在顯微鏡下可以根據其形態發現有無滴蟲或黴菌,如存在滴蟲或黴菌不論其數量多寡均用“+”來表示,“+”這一符號隻說明該婦女感染瞭滴蟲或黴菌,並不說明其感染的嚴重程度。

4、胺試驗:患細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味,它是由存在於白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化後揮發出來所致。

5、線索細胞:線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣,在懸滴塗片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細胞,它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體征,臨床醫生根據胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。

白帶常規疾病

1、膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見於滴蟲性陰道炎,慢性宮頸炎、陰道炎、子宮內膜炎等。

2、無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見於應用雌激素類藥物後。

3、血性白帶:白帶如染血,應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內節育器、老年性陰道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此癥狀。

4、豆腐渣樣白帶:是黴菌性陰道炎的特征。

5、黃水樣白帶:多由於病變組織壞死所致,常見於子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。

6、膿血樣白帶:為阿米巴性陰道炎的特征。

白帶常規檢查臨床意義

異常結果:

陰道 PH 值:正常陰道 PH 值在 4--4.5 之間,呈弱酸性,可防止致病菌在陰道內繁殖,念珠菌性陰道炎 PH 值可以在此范圍,患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的 pH 值上升,可大於 5 - 6 。

陰道清潔度:一般分為四度,一般Ⅰ、Ⅱ度為正常的,Ⅲ、Ⅳ度提示有陰道炎,即分泌物圖片上可以看到多量白細胞或雜菌。

微生物檢查:一般會有真菌、滴蟲、淋病奈澀菌等項,如果有,則在結果上表示是“+”。

胺試驗:患細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味,它是由存在於白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化後揮發出來所致。

線索細胞:線索細胞是細菌性陰道病的最敏感最特異的體征,臨床醫生根據胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。

需要檢查的人群:有無色漿糊樣白帶,豆渣樣白帶,泡沫樣的白帶,膿性白帶,水樣白帶的婦女。

白帶常規檢查結果怎麼看

(1)化驗時白帶中的PH值通常用來表示酸堿度,正常時PH值是4.5,若大於5-6的話,則有可能是患有滴蟲性或細菌性陰道炎瞭。

(2)在化驗結果中,多用“+”這一符號來表示存在滴蟲或黴菌,不過隻是說明該婦女感染瞭滴蟲或黴菌,並不說明其感染的嚴重程度。

(3)陰道清潔度是有分級的,一般有4級,Ⅰ度表示顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌;Ⅱ度表示鏡下見有陰道上皮細胞,少量白細胞,有部分陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細胞。Ⅲ度表示鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細胞與雜菌;Ⅳ度表示鏡下未見到陰道桿菌,除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。需要補充說明的是,Ⅰ~Ⅱ度表示正常,而Ⅲ~Ⅳ度表示白帶異常,患有陰道炎癥。

白帶常規檢查註意事項

不合宜人群:月經期婦女。

檢查前禁忌:

第一,婦科檢查時間要避開月經期,而且最好選擇月經結束到排卵日之前的這段時間接受健康婦科檢查。

第二,婦科常規檢查的前一天晚上不要同房,因為男方的精液和安全套上的殺精劑都可能出現在第二天的化驗樣本中,幹擾醫生的判斷力。

第三,婦科檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物,任何治療陰道感染的藥劑,或者潤滑劑等都會影響化驗樣本,覆蓋異常細胞,影響檢查結果。白帶標本由婦科醫師留取後立即送檢,不要耽誤。

第四,檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴,檢查前24小時內不能洗陰道內部,因為這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細胞洗掉,影響醫生正確診斷。

檢查時要求:檢查放松心情,檢查可能會對身體及心理造成負擔,應該積極面對,並積極配合檢查。婦科檢查當日穿便於檢查的衣服,長度適中的裙子是比較好的選擇。