前列腺增生是前列腺的良性病變,通常表現為腺體內出現多發性圓珠狀結節,形成增生結節,結節增大後壓迫後尿道而產生一系列臨床癥狀。由於增生結節會不斷增大,因此有些患者十分擔心一步發展會不會發生癌變。那麼前列腺增生結節會癌變嗎?

前列腺增生的檢查項目有哪些

1.檢查腹部:註意有無脹大之膀胱,前列腺肥大患者,膀胱內常有大量殘餘尿,觸診時常可觸及脹大之膀胱;但有時病史較長,膀胱處於長期慢性尿瀦留狀態,脹大之膀胱質地軟癱不易觸察,可用叩診法,以判明之。

2.肛門指診:肛指檢查,是診斷本病重要檢查步驟,多數前列腺肥大病例,經此項檢查即可作出明確診斷。陽性發現為前列腺體腫大、突起、中央溝消失,兩側邊緣增寬,質韌而表面光滑。根據這些特點,可與前列腺癌、結核、結石相鑒別。但如前列腺不大、尚不能僅根據此項檢查,就除外前列腺肥大之可能。因如單純中葉肥大時,肥大之腺體向膀胱內突出,肛指檢查可完全無從觸知。肛指檢查時,註意肛門括約肌之功能,有助於與神經病原性膀胱排尿障礙相鑒別。

3.X線:IVU或膀胱尿道造影時於前後位及排尿狀態下攝片,可見膀胱底部抬高,有弧形密度減低陰影,後尿道長度增加。如合並憩室、腫瘤、結石可顯示充盈缺損。晚期IVU可顯示膀胱輸尿管反流、腎積水或腎顯影不佳甚至不顯影。

4.測定殘餘尿:測定殘餘尿對本病有重要意義。如前所述腺體肥大程度,並不與病情嚴重程度成正比例,故依腺體大小程度為本病分級實無臨床意義;而殘餘尿之多少,能說明梗阻程度之輕重,與病情關系密切。測定殘餘尿的方法有:①超聲波檢查法:簡便易行,病人負擔很小,結果亦能說明問題。②導尿法:於自行排尿之後,立即放入導尿管檢查,能準確的測定殘餘尿量,並可取得尿標本作培養,且可借此作酚紅試驗及膀胱造影等檢查。但有引起損傷出血感染等危險,故應慎重進行,嚴加預防。如測定有大量殘餘尿時,應考慮將導尿管留置引流。③進行靜脈腎盂造影時,解除加壓腹帶拍最後一張片後,讓患者排空膀胱再行拍片一張,即可顯示殘餘尿情況。

5.尿動力學檢查 為無創性檢查,測定時膀胱容量應>150ml。主要指標有:最大尿流率(Qmax,正常>15ml/s)、膀胱容量(bladder capacity,正常男性350~750ml,女性250~550ml)、逼尿肌收縮力等,對前列腺增生癥的治療選擇及預後判斷有重要意義。

6.膀胱鏡檢查: 該方法不作為常規檢查,僅在有指征時進行。可見膀胱頸部突出隆起,尿道內口變形。膀胱壁形成小梁、小室甚至憩室。如合並膀胱結石、膀胱腫瘤也可一並診斷。

膀胱鏡檢查,對某些病例確屬必要,因為可經此項檢查確知前列腺是否肥大?何葉肥大?以及肥大程度。又可通過此項檢查瞭解膀胱內情況,排除其它病變,但膀胱鏡檢查對前列腺肥大病人容易引起損傷、出血、感染等,故應嚴加選擇使用,操作時務必小心細致,檢查後又需嚴密觀察。

7.其它檢查:除血尿常規檢查外,尿培養及腎功能檢查亦很重要。如考慮手術治療時,應作心、肺、肝及血管方面檢查及血液生化方面檢查。

由於長期尿瀦留影響腎功能時,肌酐、尿素氮升高,合並尿路感染時,尿常規檢查有紅細胞、膿細胞。

PSA測定:BPH時PSA雖可增高,但測定PSA的意義不在於診斷BPH,而在於早期發現前列腺癌。結合遊離PSA、直腸指檢、B超可發現大多數前列腺癌。

前列腺增生結節會癌變嗎

前列腺增生本身是不會轉變為前列腺癌的

如果把前列腺比作一個雞蛋,那麼前列腺的包膜是蛋殼,前列腺外周帶是蛋白,而前列腺移行帶是最中心的蛋黃。前列腺增生主要發生在前列腺中央區域的移行帶,而前列腺癌則主要發生在前列腺的外周帶,兩者在解剖部位上有很大的區別。另外,前列腺增生與前列腺癌是兩種完全不同的病理進程,目前還沒有良性前列腺增生向前列腺癌轉化的證據。

前列腺增生會癌變嗎

前列腺增生和前列腺癌是可以同時存在

前列腺增生和前列腺癌是可以同時存在的,千萬不要以為有良性前列腺增生就不會長癌,也有一小部分前列腺癌(約10%)會發生於前列腺移行帶。所以,有時在前列腺增生手術後的標本中也可發現前列腺癌。因此,老年男性出現排尿異常的癥狀,千萬不能想當然地認為一定是前列腺增生,應到正規醫院的泌尿外科檢查排除前列腺癌。

增生的前列腺的轉歸

其一是隨著前列腺增生結節的不斷增大,前列腺內部的小血管會發生栓塞,排泄管道也會發生堵塞,這樣增生的結節會由於局部的無菌性炎癥或缺血壞死,而使前列腺慢慢地發生萎縮,從而不再繼續增生變大,如果是這種情況,增生的前列腺就不會發生癌變瞭;其二化是前列腺增生到一定程度時,就會出現相應的臨床癥狀,如此患者就會去醫院就診,有的通過藥物等治療,抑制瞭增生結節的進一步演變或惡化,有的接受手術治療,摘除瞭增生的前列腺,這樣也就無前列腺增生後發生癌變之虞瞭。

常吃番茄紅素有助預防前列腺癌

番茄紅素是一種類胡蘿卜素(使植物產生橙、紅、黃色的物質),同樣可以降低患前列腺癌的危險。西紅柿中番茄紅素的含量很高,但隻有食用做熟的西紅柿,例如番茄炒蛋等才可以降低患前列腺癌的危險,而西紅柿果汁對降低患前列腺癌的危險並無益處。西瓜、粉色葡萄柚、木瓜和杏子也含有較多的番茄紅素,此類水果中的番茄紅素無需加熱即可被人體吸收。

警惕飲食中可誘發前列腺癌的因素

許多飲食因素可以增加患前列腺癌的危險性。多項研究顯示,高脂飲食會刺激前列腺癌生長。而水果和蔬菜及低脂飲食可有助於降低患前列腺癌的危險,包括大豆(豆腐和豆奶)、西紅柿、石榴、綠茶、紅葡萄、草莓、藍莓、豌豆、西瓜、迷迭香、大蒜和柑橘等。

前列腺增生如何鑒別診斷

1.膀胱頸攣縮

患者有下尿路梗阻癥狀,直腸指診未發現前列腺明顯增大,除可能系增大腺葉突向膀胱外,還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發於炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替,可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時,膀胱頸抬高,後尿道與膀胱三角區收縮變短。膀胱鏡下見前列腺段尿道無擠壓變形,尿道內口縮小。而單純的前列腺增生腺葉突向膀胱頸部時,被柔軟黏膜覆蓋,膀胱三角區下陷,後尿道延長。

膀胱頸攣縮可同時伴有前列腺增生,由於增生腺體與外科包膜之間分界不清,摘除術常較困難,且腺體較直腸指診或B超預測者明顯為小。如摘除腺體後不同時處理攣縮的膀胱頸,下尿路梗阻難以解除。

治療可試用α-受體阻滯劑。如癥狀嚴重,反復發作尿路感染,或尿流動力學檢查異常時,可考慮行經尿道電切,恥骨上經膀胱頸楔形切除或膀胱頸Y-V成形術。

2.前列腺癌

前列腺癌尤其是導管癌類型可能以下尿路梗阻為首發癥狀。部分患者則是在前列腺增生的同時伴發前列腺癌,血清PSA(前列腺特異性抗原)升高,多>10.0ng/ml。直腸指檢前列腺表面不光滑,巖石樣感覺。經直腸活檢,B超引導更佳,經病理檢查可明確診斷。

3.神經性膀胱、逼尿肌括約肌協同失調

常表現為下尿路排尿異常,尿失禁等表現。需詳細詢問有無外傷史,檢查有無提肛反射,應依靠尿流動力學檢查加以排除,如充盈性膀胱測壓,尿道壓力圖,壓力/流率同步檢測 。

4.無力性膀胱(膀胱壁老化)

表現為尿瀦留、下尿路排尿異常,大量殘留尿,應與前列腺增生相鑒別,應排除損傷、炎癥、糖尿病等因素,主要也通過尿流動力學檢查。特別尿道壓力圖,壓力/流率同步檢測加以鑒別。膀胱壓圖顯示膀胱壓力低,無收縮壓力波形等。

前列腺增生用藥應該註意什麼

問題一:是否清楚藥品的類型

治療前列腺增生癥的物很多,主要可以分為兩大類:一類是5α-還原酶抑制劑,就是使前列腺的體積縮小。

另一類是α-腎上腺受體阻滯劑。它的品種就比較多,這些的作用是緩解前列腺尿道的阻力,區別主要在於對α受體的選擇性不同。

這兩類各司其職,在治療中發揮著不同的、同時又是相互協同的作用。

這兩類各選一種就可以瞭。至於具體服哪一種,由醫生來決定。有的患者急於求成,恨不得到病除,重復服的現象屢見不鮮。

問題二:所服的物是否有效

服期間應定期復查,觀察物治療的效果。這既包括患者的主觀感覺,如服後排尿是否較前通暢,夜間排尿的次數是否較前減少,也包括一些由醫生進行的客觀檢查。

問題三:客觀指標

客觀指標對前列腺增生的患者來說非常重要,隻有客觀指標顯示好轉,才能說明物治療是真正有效的。

男性患者經物治療後,如果各項指標沒有得到改善,排尿困難的癥狀沒有緩解反而加重,就應放棄物治療,接受手術治療。

前列腺增生千萬不要盲目治療,一定要有目的的進行治療,隻有用對瞭治療方法,才有可能獲得臨床治愈。

中醫能夠治療前列腺增生嗎

現在的人們由於工作的原因很多人總是長時間的坐著,其實這樣做對我們的健康是非常不利的,特別是對男性很有可能會造成前列腺增生的出現,前列腺增生這種疾病會使患者發生尿頻尿急,所以說給他們的日常生活帶來很大的困擾,那麼對於這種疾病應采用什麼樣的治療方法?這就需要根據患者病情確定, 患者平時也不能過於勞累,要多休息。

前列腺增生多見於老年朋友們,專傢認為,人體會形成前列腺增生主要是人體臟腑器官衰竭,腎氣不足,所以很多患者會發現有排尿困難,以及陰莖疼痛的癥狀,嚴重的患者甚至還會發現尿道閉塞不通,甚至還會導致膀胱尿液瀦留等癥狀,還有一些患者會有小腹部脹滿等癥狀,前列腺增生可以用中醫治療嗎,下面我們就來詳細介紹一下,希望對於朋友們會有些幫助。

前列腺增生的患者可以用中醫治療緩解病情,也給患者用提氣通閉湯,常見的藥物有生芪,車前子 ,甘草 ,懷牛膝 ,升麻 ,淫羊藿,如果有大便秘結的癥狀,可以加肉蓯蓉,如果有尿黃澀痛的癥狀加滑石 ,金銀花 。水煎早晚分服,每日 1劑。也可以用海浮石、海藻、昆佈、半夏、橘核、茯苓、黨參、黃芪、澤瀉,陳皮、白術,肉桂、甘草。

如果是腎陽虛熱的前列腺增生可以有具有溫陽補腎功效和作用的藥物,患者可以用桂陽八味湯或右歸丸等藥物進行治療,同時還需要註意隨病加減。可以用六味地黃湯加肉桂附子。還可以作用人體的關元,會陰,腎俞,大腸俞,膀胱俞等穴位,綜合性的治療可以取得比較好的療效。

前列腺增生最好是在初期的時候就采取相應的治療措施,這樣才能使我們的病情早點康復,中醫治療前列腺增生應當是非常不錯的,以上為大傢介紹瞭一些中醫治療前列腺增生的方法,如果你需要治療的話一定要在專業醫生的指導下服用,患者要註意多休息,辯證性的用藥緩解病癥。