妊娠期對孕婦和胎兒所作的臨床檢查。由於胎兒的生長發育,孕婦身體各系統出現一系列的變化,若超越生理范圍或孕婦本身患有某種疾病不能適應妊娠的改變,則孕婦和胎兒都可出現病理情況。女性孕期檢查四大誤區?孕期要做夠哪些檢查?一起來看下。

女性孕期檢查四大誤區

誤區一:孕早期不必到醫院檢查

很多新晉準父母,常常不重視孕早期保健,妻子出現停經後,就自行到藥房買個驗尿棒,看看是懷孕瞭就行,一直等到16、17周才到醫院檢查。其實孕早期(妊娠12周以內)是一個非常重要的階段,這時到醫院做檢查。

誤區二:孕期檢查不能做婦檢

我國的女性常常認為婦科檢查可以導致流產而拒絕婦檢,而在國外,婦科檢查是孕早期保健中的必檢項目。這裡所說的婦科檢查是指陰道檢查和婦科內檢(雙合診、三合診)。孕早期婦檢很重要,主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物、宮頸惡性腫瘤、盆腔病變等,同時也是排除宮外孕的重要措施。此外,越來越多的孕婦接受瞭在孕期進行宮頸細胞學和宮頸HPV檢查,也幫助瞭很多有宮頸癌癌前病變的婦女在分娩後得到瞭及時的治療。

誤區三:孕期檢查次數和間隔是隨意的

有些孕婦總是以不想動、天氣不好、產檢沒啥作用等理由擅自修改醫生安排的產檢計劃,結果我們經常在門診見到,兩個月沒來產檢的孕婦胎兒發育遲緩,比正常孕周小1個月,或孕婦血壓升高危及母兒安全等現象。

誤區四:產前篩查能排除胎兒所有出生缺陷

很多的準爸媽對於產前篩查寄予瞭極高的期望值,認為隻要做瞭產前檢查、做瞭B超就一定可以排除胎兒異常。事實上,產前檢查和B超不是萬能的。透過超聲檢查可以協助醫師瞭解子宮內胎兒的狀況,但是卻無法得知,胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息。另外,如果是由於基因、染色體的異常所造成的病變,也無從通過B超檢查得知。

孕期要做夠哪些檢查

1、白帶檢查:瞭解陰道內是否有滴蟲、黴菌存在,必要時還要進行衣原體、支原體、淋球菌檢查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影響胚胎發育,誘發流產。

2、宮頸刮片檢查:由於孕期血容量增加,血供豐富,如果宮頸發生腫瘤,及時治療可以提高生存率。所以此項檢查主要是瞭解宮頸表皮細胞的形態,排除宮頸腫瘤的發生。當然,宮頸刮片檢查是較初級檢查方法,產生疑點時可以進一步做陰道鏡檢查或宮頸活檢病理切片明確診斷。

3、超聲檢查:停經40天和60天分別作超聲檢查,瞭解胚囊種植部位和胚芽發育情況。懷孕4個月後產科登記檢查,按照產科要求進行超聲隨訪。

4、婦科三合診檢查:主要瞭解子宮大小是否與停經月份相符合,胚胎是否正常發育。當出現子宮大小與停經月份不相吻合時,需要B超檢查,以排除子宮肌瘤、子宮發育異常和胚胎發育異常等情況。

5、婦科窺器檢查:瞭解陰道、宮頸情況,排除孕婦的生殖器官發育異常,為寶寶順利出生提供通道;觀察陰道黏膜是否充血,陰道分泌物的顏色、量是否正常,是否有異味;看看宮頸是否糜爛、有沒有宮頸息肉存在;特別是早孕期間出血時,觀察出血的原因是否與陰道、宮頸有關,為治療提供依據。

6、其他檢查:根據自身情況選擇。若患有心、肝、腎、甲狀腺等疾病,需要請內科醫生會診,瞭解繼續妊娠是否會增大危險。若反復自然流產,早孕期間夫婦雙方的全面檢查更是十分必要的。

孕期檢查時間一覽表

0—5周

檢查重點:初步驗孕

當發現大姨媽遲遲不來的時候,就要做好心理準備,首先去藥店買一個試紙,在傢裡自己檢測下看看是否已經懷孕。或去婦產科,請專科醫師為你檢查。如果妊娠試驗陽性,那就證明已經中獎瞭。如果陰性也不要大意,如一周後仍未來潮,還要復查。

5—6周

檢查重點:超聲波檢查——看胚胎數

此時通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內的位置,若仍未看到,則要懷疑是否有子宮外孕的可能。孕媽媽若無陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時,通常是“先兆性流產”,這段時間若有一些組織從陰道中掉出來,就要考慮是否真的已經流產。另外,在孕期5—8周間,還可以看到胚胎數目,以確定準媽媽是否孕育瞭雙胞胎!

6—8周

檢查重點:超聲波檢查看到胎兒心跳、卵黃囊

在這個時期開始出現惡心、嘔吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,防止饑餓性酮癥。如果前面沒有做過超聲,現在也可做超聲波檢查時,可看到胚胎組織在胚囊內,若能看到胎兒的心跳,則代表胎兒目前處於正常狀態下。此外,還能看到供給胎兒12周以前營養所需的卵黃囊。

9—11周

檢查重點:做絨毛膜采樣

若孕婦傢族本身有遺傳性疾病,可在這個時間段做“絨毛膜采樣”。此項檢查具有侵入性,常會造成孕婦流產以及胎兒受傷,做之前要仔細聽從醫生的建議。

12周

第一次正式產檢,領取“孕婦健康手冊”,做各項基本檢查

16周:

B超、白帶常規、婦科檢查、胚胎發育情況,全身檢查包括血壓、體重,瞭解心、肝、腎的功能,血、尿常規,血型,唐氏篩查,傳染病系列。(上述孕期檢查項目如果在孕12周沒做的話就需要做)。宮高、腹圍、胎心、血壓、體重。

20周:

復查血、尿常規,產科檢查(宮高、腹圍、胎心、血壓、體重)。

24周:

復查血、尿常規、AFP、糖篩、四維彩超胎兒畸形篩查、產科檢查(宮高、腹圍、胎心、血壓、體重)。如糖篩異常者,指導控制飲食,二周後復查空腹血糖和餐後一小時血糖,其中有一項異常繼續控制飲食二周。

30周:

復查尿常規、產科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。指導孕婦自數胎動,胎位異常者指導糾正胎位。

32周:

復查血、尿常規,產科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。指導孕婦自數胎動,胎位異常者指導糾正胎位。澳抗陽性肌註乙肝免疫球蛋白200IU。

34周:

復查血、尿常規,產科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。指導孕婦自數胎動,胎位異常者指導糾正胎位。

36周:

復查尿常規、產科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。指導孕婦自數胎動。澳抗陽性肌註乙肝免疫球蛋白200IU。

37周:

復查血、尿常規,肝功有異常者復查肝功,查血凝四項、B超、心電、產科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。檢查胎兒與孕婦骨盆等綜合情況,決定分娩方式。胎心監測,自數胎動,指導孕婦有不適情況如腹痛、見紅、陰道流液隨診。

38—42周

檢查重點:胎頭下來,準備生產,考慮催生

從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,並卡在骨盆腔內,此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。在未生產前,仍應堅持每周檢查一次,讓醫生進行胎心監護、B超檢查,瞭解羊水以及胎兒在子宮內的狀況。如果超過41周還未有分娩跡象,準媽媽應該住院催產瞭,因為逾期過久,胎兒在宮內將面臨缺氧危險。

孕早期產檢註意事項

1、第一次產前檢查是準媽媽與醫生分享更多信息的時候,帶上身份證和準生證,醫生會為你建卡,這是你的孕期體檢檔案。從此,醫生將在上面記錄你所有相關的產檢內容。第一次產檢還要帶上準爸爸一起檢查,醫生還需要瞭解你和他的直系親屬及傢族成員的健康情況。

2、肝功能檢查:由於要抽血檢查肝功能,因此要第一次產檢前要空腹。

3、宮高:測量宮高前要排空小便,以免影響測量的準確性。

4、血壓:靜坐半小時後才測量血壓,才能客觀地反映血壓的真實情況。

【問】:孕婦多久進行一次產前檢查?

【答】:在確診懷孕後,在停經12周內到相關婦產科機構建立《孕產婦保健手冊》,並進行第一次產前檢查。孕16—28周為每四周檢查一次,孕28—36周,兩周檢查一次;孕36周以後每周檢查一次,工檢查13次。高齡孕婦應增加檢查次數。

【問】:產檢費用可以報銷嗎?

【答】:企業女職工檢查或生育應選擇當地定點醫療機構;符合生育保險報銷條件的由用人單位在女職工產假滿一個月內到參保地社保經辦機構辦理生育保險待遇結算。其中符合規定的生育女職工產檢費、生產費等生育醫療費實行定額結算。

【問】:產前檢查有假期嗎?

【答】:產假或者產前檢查應當以上班對待。這是法定的,是與上班多長時間沒有關系的。

孕期做磁共振檢查對胎兒有影響嗎

磁共振檢查會危害胎兒嗎?

雖然核磁共振檢查應用歷史較短,其遠期影響尚無報道。但截至目前,科學研究尚未證實核磁共振檢查會影響胎兒智力發育,

目前,國際上的研究結果證明,核磁共振檢查對人體沒有影響,它是一種綠色的對人體無害的高清檢查方式,臨床已經大量用於小兒顱內發育異常,胎兒先天缺陷的診斷。

檢查時間是什麼時候?

但是,檢查核磁共振時間的選擇非常重要,否則花錢買罪受又不解決問題。通常認為,胎兒器官形成階段即妊娠前12周的胎兒,對核磁共振期間的噪音和熱量很敏感,有一定影響。胎兒在7個月前各個器官的發育在核磁共振下的顯像對比度非常不好,所以28周以前做核磁共振的效果沒有超聲檢查好,就是說28周前超聲檢查更能清楚地觀察胎兒。28周後,胎兒各個器官都能在核磁共振下很好的顯像,同時胎兒頭部骨頭鈣化後超聲不能清楚觀察胎兒頭部的病變,此時核磁共振是最好的檢查胎兒頭部的方法。所以,檢查核磁共振時間的選擇非常重要。