癌癥是由多種因素引發的,其中多數與生活方式和飲食習慣有關,特別是胃癌。不良飲食習慣是許多胃癌前期病變(如胃炎、胃潰瘍)的直接誘因,而這些致病因素也是人們通過自我調節控制可以避免的。養成科學規律的飲食習慣,就可以預防胃癌的發生。

確診胃癌應該做哪些檢查

1.胃鏡檢查。纖維胃鏡可以在直視下檢查胃、食管和十二指腸上段幾乎每一個角落。同時,檢查中可以對可疑部位進行活檢、刷片、切除等治療。目前的超聲胃鏡不僅可以瞭解胃癌的形態、大小,而且可以顯示其浸潤深度及轉移范圍,有助於黏膜下腫瘤的鑒別和胃癌的術前分期。胃鏡檢查雖有一定痛苦,但其卻是目前確診胃癌最經濟、最簡便、最可靠的方法。目前該項檢查已經普及,為胃癌的診斷提供瞭有力的武器。以後還應充分利用胃鏡對高危人群進行普查,以便發現更多早期胃癌。

2.腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查在判斷胃癌侵犯的范圍、淋巴結和腹膜轉移情況中有特殊的地位。它在胃癌的術前分期、指導治療和判斷預後中均有不可替代的作用。有些胃癌還可以在腹腔鏡下予以切除。國外有些醫院已經把腹腔鏡檢在列為胃癌術前的常規檢查項目。

3.X線鋇餐檢查。X線鋇餐檢查是診斷胃癌的重要檢查方法。雙重對比造影技術及多角度攝影可進一步提高胃癌的檢出率,但無論其特異性、靈敏性和準確性都不如胃鏡。目前主要用於不適合胃鏡檢查的患者。早期胃癌的X線征象難以鑒別,可能隻見局部黏膜增粗、紊亂或小的容易忽視的充盈缺損或龕影。X線鋇餐對中晚期胃癌的診斷相對容易,主要征象有胃壁僵直、蠕動消失、黏膜皺襞中斷、明顯的充盈缺損,浸潤型胃癌還可表現為胃腔縮小、狹窄,累及全胃時呈“革袋狀胃”。

預防胃癌五要素

首先,應盡量避免進食粗糙的食物。對玉米、高粱米等粗糧,應該用高壓鍋煮爛,以免進食時由於食物粗糙損傷上消化道和胃黏膜。

其次,少吃或不吃高鹽、醃制和熏制食品,如咸魚、臘肉和含有添加劑的食品。高鹽食品可損傷胃黏膜,蔬菜在醃制時可產生黴菌,還會產生致癌物亞硝基胺;臘魚、臘肉等食品在熏制過程中,可產生大量的多環芳香烴,這是一種強力致癌劑。

第三,少吃油炸和燒烤食品。魚、肉、蛋在油煎和燒烤時,要經歷一個熱解過程,產生的熱解物中含有致癌物質。因此,烹調這些食物應以紅燒、清蒸、清燉為好。

第四,飲食要有規律,定時定量進餐,特別要克服常吃夜宵的習慣。因為夜間睡眠時,胃黏膜處於再生修復的過程,如果經常在夜間進餐,胃腸得不到必要的休息,其黏膜的修復也就不能順利進行。同時食物停滯在胃中,會使消化液分泌旺盛,對胃黏膜形成刺激,長期下去會導致胃黏膜糜爛、潰瘍,抵抗力減弱,最終可能引發胃癌。

第五,多吃新鮮蔬菜、水果、多飲牛奶。蔬菜、水果富含各種人體所需的維生素和微量元素,特別是大量的維生素C。研究發現,維生素C可以抑制致癌物質亞硝基胺在體內的形成,並阻斷外來致癌物在肝內的活化,從而解除外來致癌物質的毒性。它還可以顯著增加T淋巴細胞的數量和活力,從而提高人體的免疫功能。維生素C還是一種抗氧化劑,可以保護正常細胞,對抗或消滅癌細胞。有吃臘魚、臘肉和燒烤食品習慣者,在吃這些食品的同時,吃一些富含維生素C的食品或喝一杯含維生素C的飲料,就可以起到解毒防癌的作用。

胃癌的早期癥狀

慢性萎縮性胃炎:較易發生癌變。

辛辣食物、濃茶、咖啡、酗酒、進食狼吞虎咽及服用某些藥物如阿司匹林等,可誘發或加重萎縮性胃炎,甚至誘發癌變。因此,平時應該註意避免這些刺激因素。患者有條件最好每年做一次胃鏡檢查,一旦癥狀加重,藥物治療效果不好時,立即檢查。

胃息肉:良性瘤,但是有癌變可能。

一旦發現胃息肉,應立即做手術切除以杜絕後患,因故不能切除者,當出現上腹痛、惡心嘔吐、出血時應立即檢查。

胃潰瘍:大約5%會變成胃癌。

有下列情況要及時就醫:原來的胃痛節律消失或加重,藥物治療效果越來越差,體重減輕,日趨消瘦,不明原因潛血試驗持續陽性者。

殘胃:可因炎癥、黏膜萎縮、營養缺乏等因素而發生癌變,但這一般要在手術以後多年才發生。在胃手術5至10年後,如有條件,要定期做胃鏡檢查。對突然出現上腹疼痛、嘔吐時,更應及時檢查。

胃癌的晚期癥狀

(一)晚期胃癌病人多以上腹疼痛明顯且持續時間較長,不易緩解為主要癥狀。也因患者的個體差異疼痛程度也輕重不一,重者可有脹痛、水腫、鈍痛、銳痛等表現,進食後不能緩解,且癥狀多有加重。有的患者還伴有食欲不振、惡心嘔吐、飽脹、吞咽困難等癥狀,這些癥狀並有逐漸加重的趨勢。

(二)消瘦和貧血:有關專傢統計約有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重視,隨即進行性消瘦更加明顯,有的可達5公斤以上。專傢還發現約有一半的病人伴有貧血,四肢乏力等癥狀

(三)晚期胃癌的轉移幾率比較大,一般可直接蔓延至鄰近的胰腺、肝臟、橫結腸等,也可經淋巴轉移至胃周圍淋巴結及遠處淋巴結,有的在左鎖骨上可觸及質硬不活動的淋巴結。還可通過血液循環轉移至肝、肺、腦、骨骼、卵巢等處,從而出現腹水、黃疸、肝臟腫大等癥狀。癌腫本身的增大還可引起胃穿孔、出血、壞死、梗阻等並發癥。晚期胃癌死前的癥狀還有嘔血、黑便或大便隱血陽性等。

胃癌飲食需要註意些什麼

胃癌的發病原因很多,但飲食與胃癌的關系最為密切。胃是消化道中食物停留時間最長的部位。因此,胃接觸食物中的有害物質機會多,時間長,我國統計資料胃癌的發病率占消化道惡性腫瘤的40%~50%左右。

食物是人體所必需的營養物質。經口入胃,在體內進行消化吸收和代謝,我們攝入的食物,有的有防癌作用,有的則會致癌或促癌的發生。如咸魚,泡菜,熏肉,咸菜,發黴的花生、豆類等,這些食品含大量的亞硝酸鹽和3-4苯並芘等化學物質,被食入後,在胃酸作用下成為具有強烈致致癌作用的亞硝胺,科學實驗證明,亞硝胺與胃癌的發生有密切關系。

正常人的胃粘膜有大約1毫米厚的粘膜層,醫學上稱“粘膜屏障”,可阻止外界細菌、病毒及致癌物質侵襲和防止胃酸的自身消化。有的人飲食無規律,饑一頓,飽一餐,暴飲暴食,喜飲烈性酒,對胃粘膜形成慢性刺激,發生充血,水腫、糜爛,細菌、病毒及致癌物質乘機而入,導致胃粘膜癌變。

胃癌的發生是一個慢性演變過程,其不僅與攝入的致癌物的量有關。還與人的體質狀況有關。也就是說偶爾吃點泡菜、咸魚等也不是不可,但作為防癌措施之一,應盡量避免進食這類物質為好。許多食物具有防癌抗癌作用,如魚肉、奶制品、蛋類,新鮮蔬菜、水果、胡蘿卜、西紅柿、蘑菇、香菇等。為預防胃癌,提倡良好的飲食習慣,合理調節飲食,多吃有抗癌作用的食物,避免或少吃致癌食物,忌煙酒,積極治療胃炎等疾病。