正常情況下,懷孕初期肚子疼,像來月經一樣是正常的,肚子會稍稍有一點脹脹的感覺。這很多女性都不會太在意,但是如果到瞭懷孕中期還出現肚子疼很多女性就會恐慌瞭。孕婦腹痛正常嗎?孕期腹痛分為哪幾類?一起來看下。

孕期腹痛分為哪幾類

生理性腹痛

1、子宮增大壓迫肋骨

隨著寶寶長大,準媽媽的子宮也在逐漸增大。增大的子宮不斷刺激肋骨下緣,可引起準媽媽肋骨鈍痛。一般來講這屬於生理性的,不需要特殊治療,左側臥位有利於疼痛緩解。

2、假臨產宮縮

到瞭妊娠晚期,可因假宮縮而引起下腹輕微脹痛,它常常會在夜神人靜時作祟而於天明的時候消失,宮縮頻率不一致,持續時間不恒定,間歇時間長且不規律,宮縮強度不會逐漸增強,不伴下墜感,白天癥狀緩解。假宮縮預示孕婦不久將臨產,應做好準備,如保持充分的休息,多吃些能量高的食物如巧克力,養精蓄銳。臨產前的宮縮有節律性,每次宮縮都是由弱至強,維持一段時間,一般30—40秒,消失後進入間歇期,為5—6分鐘。

3、胎動

胎動於28及32周間最顯著。在20周時,每日平均胎動的次數約為200次,在32周時則增加為375次,每日的胎動次數可能介於100至700之間。自32周之後,胎兒逐漸占據子宮的空間,他(她)的活動空間也將越變越小,但是他(她)偶爾還是會很用力地踢你。當他(她)的頭部撞在你骨盆底的肌肉時,您會突然覺得被重重一擊。胎動可以自測:從妊娠28周起,每日早、中、晚3次臥床計數胎動,每次1小時,相加乘以4即為12小時胎動,若胎動≥30/12小時或≤3次/小時為正常。

病理性腹痛

1、胎盤早剝

多發生在孕晚期,準媽媽可能有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病、腹部外傷。下腹部撕裂樣疼痛是典型癥狀,多伴有陰道流血。腹痛的程度受早剝面積的大小、血量多少以及子宮內部壓力的高低和子宮肌層是否破損等綜合因素的影響,嚴重者腹痛難忍、腹部變硬、胎動消失甚至休克等。所以在孕晚期,患有高血壓的準媽媽或腹部受到外傷時,應及時到醫院就診,以防出現意外。胎盤剝離在懷孕末期的發生率為0.5~1%,一般較好發於有高血壓、抽煙、多胞胎和子宮肌瘤的孕婦身上。胎盤剝離所產生的痛,通常是劇烈的撕裂痛。雖然伴隨有陰道出血,但也有些胎盤剝離的病人,會感受強烈腹痛卻無陰道出血的情況,這是因為其出血處皆位於胎盤後方,且被封存於子宮中。當胎盤剝離超過50%時,通常會引起孕婦的凝血機制失常和胎兒死亡現象。

2、先兆子宮破裂

子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發生的破裂,是直接威脅產婦及胎兒生命的產科並發癥。沒有開過刀的子宮,會發生破裂的機會極為罕見。但孕婦若有下列情況,即使子宮未開過刀,也有可能發生子宮破裂的情況,如:子宮有先天畸形的孕婦,在使用過量催生藥物或產道有阻礙的情況下,子宮有可能會發生破裂。另外,侵蝕黏生性胎盤也有可能於懷孕中期引起子宮自然破裂。

子宮破裂較常發生於子宮曾有過傷口的病人,如:曾接受過剖腹產或子宮肌瘤切除術的孕婦,其子宮破裂的發生機率大約為2%。現今大部分的剖腹生產,都采用低位橫向式傷口的開刀方式,其傷口相對較強,但亦有發生破裂的可能性。子宮破裂會因出血量大,而造成孕婦及胎兒雙雙發生休克、缺氧及死亡的可能。所以,子宮破裂也是造成孕婦死亡的常見因素之一。子宮破裂常發生於瞬間,之前產婦感覺下腹持續劇痛,極度不安,面色潮紅、呼吸急促,此時為先兆子宮破裂;子宮破裂瞬間撕裂樣劇痛,破裂後子宮收縮停止,疼痛可緩解,隨著血液、羊水、胎兒進入腹腔,腹痛又呈持續性加重,孕婦呼吸急促、面色蒼白、脈搏細數,血壓下降陷於休克狀態。

孕婦腹痛正常嗎

1、孕期正常疼痛。孕婦肚子疼是因為子宮在胚胎發育過程中會逐漸變大,這時孕婦會出現不適,感覺肚子疼,但這種疼痛往往是輕微的,因此孕婦不必過於擔心。

2、先兆流產的征兆。但如果腹痛是一陣陣的,或是持續的下腹墜痛,就像來月經前或月經期間的墜痛,同時伴有陰道出血,則可能是先兆流產,要及時到醫院就診。

3、吃瞭變質或過於冰凍的食物。吃瞭變質食物或過冷食物導致的腸痙攣會讓孕婦感覺肚子疼。

4、疾病原因。急性胃炎、胃腸炎、急性胰腺炎以及子宮肌瘤變性等疾病,也會讓孕婦感覺肚子疼。

因此如果是急性腹痛,也該及時到醫院就診,對癥治療,避免病情惡化或發生流產。

準媽媽的這幾種腹痛是正常的

子宮增大

懷孕以後由於子宮增大,同時伴隨著子宮圓韌帶被牽拉所致,一般以妊娠3—5個月時多見,疼痛部位多位於下腹部子宮一側或雙側,呈牽涉痛、鈍痛或隱痛,懷孕四五個月的時候你會感覺肚子一下子大起來,然後皮膚就有一種緊繃的感覺。如果你很愛運動,那麼在遠足後或打乒乓球後會感到腹部隱隱的牽拉痛,跟平常的胃痛差不多。有些準媽媽因子宮增大不斷刺激肋骨下緣,可引起肋骨鈍痛或因恥骨聯合松弛分離而疼痛,甚至導致活動受限。不過這些情況都屬於懷孕後正常的生理反應,不需要特殊治療,可通過左側臥位睡來緩解疼痛。

胎動

胎兒在子宮內的活動稱為胎動,是妊娠診斷依據,也是判斷胎兒宮內安危的重要指標。胎動可分為轉動、翻動、滾動、跳動及高頻率運動。胎動剛出現的時候你會感覺“波”的一下,像魚在遊泳或你的翅膀在舞動一般,輕輕的、轉瞬即逝,不由得讓你懷疑是不是胎動,如此兩、三次後你才能確信自己的孩子確實在和你打招呼。他動的時候力氣也越來越大,如果他往上的話,你會感覺整個胃都被它頂得很難受。自妊娠18周起,胎兒發育完全的四肢會開始活躍的運動,通常母親在這個時候可以感覺到,甚至在腹部表面可以看到鼓起,一下子滑向左,一下子滑向右,時而在上,時而在下。胎動於28及32周間最顯著。在20周時,每日平均胎動的次數約為200次,在32周時則增加為375次,每日的胎動次數可能介於100至700之間。自32周之後,胎兒逐漸占據子宮的空間,他(她)的活動空間也將越變越小,但是他(她)偶爾還是會很用力地踢你。當他(她)的頭部撞在你骨盆底的肌肉時,您會突然覺得被重重一擊。胎動可以自測:從妊娠28周起,每日早、中、晚3次臥床計數胎動,每次1小時,相加乘以4即為12小時胎動,若胎動≥30/12小時或≤3次/小時為正常。

宮縮

孕12—14周起,宮縮的時候你會感到肚子突然繃緊瞭,伴隨疼痛,下腹有往下墜的感覺,壓迫著你的後脊椎,會感覺腰很酸,仿佛整個人都被它牽扯得往下墜。疼痛一開始是半個小時兩三次,每次持續45秒,這還是可以忍受的,後來就變為10分鐘兩次,每次持續2-3分鐘,這才真正轉化成有效宮縮,宮口在這樣的收縮下才會漸漸打開。宮縮是稀發、不規則和不對稱的,收縮時子宮內壓力不高,一般不引起痛感,也不使宮頸擴張。

到瞭妊娠晚期,可因假宮縮而引起下腹輕微脹痛,它常常會在夜神人靜時作祟而於天明的時候消失,宮縮頻率不一致,持續時間不恒定,間歇時間長且不規律,宮縮強度不會逐漸增強,不伴下墜感,白天癥狀緩解。假宮縮預示孕婦不久將臨產,應做好準備,如保持充分的休息,多吃些能量高的食物如巧克力,養精蓄銳。

臨產前的宮縮有節律性,每次宮縮都是由弱至強,維持一段時間,一般30—40秒,消失後進入間歇期,為5—6分鐘,

非妊娠原因的肚子疼

在孕期出現一些疾病,也可引起準媽媽肚子疼,但這些病與懷孕無直接相關的原因,如闌尾炎、腸梗阻、膽石癥和膽囊炎等。因為在孕期出現肚子疼比較常見,所以有時出現瞭非妊娠原因的肚子疼,容易被準媽媽忽視。

1、急性闌尾炎

在孕早、中、晚期均可能發生。一般人患急性闌尾炎時多數腹部壓痛在右下腹,而孕婦因為寶寶的存在,右腹部的壓痛隨妊娠月份的增加而逐步上移。出現急性闌尾炎肚子疼的準媽媽,一般有慢性闌尾炎病史,並且伴有體溫升高等癥狀。因為準媽媽發生闌尾炎後病情發展會更為迅速,所以要及時到醫院檢查治療。

2、腸梗阻

如果準媽媽孕前做過腹部手術,手術後發生的腸粘連往往是孕期引發腸梗阻的原因。準媽媽發生腸梗阻缺乏典型癥狀,所以一旦感到肚子疼並伴有嘔吐、腹瀉,應及早去醫院檢查。

3、膽石癥和膽囊炎

由於受到懷孕生理變化的影響,如果孕前有膽石癥,稍有不慎便極易導致膽囊發炎。膽囊發炎時出現上腹疼痛、惡心、嘔吐、發燒、且疼痛會因飲食引起或加劇。準媽媽應註意細嚼慢咽,一餐不宜吃過飽、少吃脂肪含量多的食品。

孕婦肚子疼怎麼辦

正常情況下,懷孕初期肚子疼,像來月經一樣是正常的,肚子會稍稍有一點脹脹的感覺。這很多女性都不會太在意,但是如果到瞭懷孕中期還出現肚子疼很多女性就會恐慌瞭。

在懷孕4個月左右時,子宮增大,同時子宮圓韌帶被牽拉,很多準媽媽都會感覺有些腹痛。這種疼痛,部位多位於下腹部子宮一側或雙側,呈牽涉痛、鈍痛或隱痛,走較遠的路或者變換體位時,疼痛會變得更明顯。準媽媽不用擔心,多臥床休息就可緩解。

懷孕中期,寶寶逐漸長大,準媽媽腹腔內壓力也隨之升高。如果此時女性的食管裂孔(食管通過此裂孔下行與胃相連)增寬,可能會出現“食管裂孔疝”,此時腹痛多伴有胸悶、氣短、胸痛、胃裡返酸、打嗝等癥狀。專傢建議:少食多餐,少吃太甜、太辣、太粘的食物;飯後不宜平臥在床上、也不要躺得太低,盡量少彎腰以減輕胃部返酸;保持大便通暢。

懷孕期的女性應該少活動、多臥床、不要行房事、勿提重物,並補充水分。如果疼痛加劇或持續出血,需要立即就醫。