濕疹病因復雜,常為內外因相互作用結果。內因如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化、內分泌失調、感染、新陳代謝障礙等,外因如生活環境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發生。

濕疹

濕疹的發病是多種因素互相作用所致。

遺傳因素

某些類型的濕疹與遺傳有密切的關系。

環境因素

很多研究證實環境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環境包括群體環境與個體環境,人類的群體環境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環境是指個體的生活環境,由於人們的生活約2/3的時間在室內,因此,個體小環境對濕疹的影響更加密切。環境因素的影響主要是指日益增多和復雜的環境性變應原,包括:

1、人造織物、人造革品、與衣著有關的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防黴劑、堅挺劑等現代衣著的環境性變應原。

2、人造食品、方便食品、反季食品,用於食品生產的化肥、農藥、人工飼料、飼料添加劑,用於食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等,現代飲食環境性變應原。

3、人造建築構件、化學塗料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、傢用及辦公室電子器材所產生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現代居住中的環境變應原。

4、化學燃料燃燒所產生的氣體,制造汽車,舟船,飛機的材料,道路的瀝青路面,馬路旁綠化植物的花粉等現代交通的環境性變應原。

5、洗滌劑工廠中制造洗滌劑所有的酶制劑,塑料工廠的甲苯二異氰酸酯,橡膠工廠的乳膠,制藥廠的抗生素及其他化學原料等現代職業的環境變應原。

6、某些現代生活方式有關的環境性變應原,如使用化妝品及貓、鸚鵡等。當人體長期生活在這種不良環境因素影響之下時,可導致免疫功能失調,最終造成對環境的變態反應,從而引起濕疹。

感染因素

某些濕疹與微生物的感染有關。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢黴、分枝孢黴、點青黴、煙曲黴、鐮刀黴、產黃青黴、黑曲黴及黑根黴等。其依據主要有三個方面:

1、某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高。

2、皮膚微生物對某些濕疹有致病作用。

3、抗微生物治療對某些濕疹皮炎有效。

飲食因素

人類的食物品種極多,一般可分為植物類、動物類、礦物類,在近代的食物中還經常應用一些化學合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態反應,從而導致濕疹的產生。食物生化研究發現,在香蕉的皮中可以分離出組胺物質,在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分,雞肝臟、牛肉、香腸內亦含有相當高的組胺,而導致濕疹的發生。

藥物因素

濕疹型藥疹

藥物因素是某些濕疹,尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因。一般來說任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性,但常見者主要為:

①乙二胺類抗組胺劑如氨茶堿、哌嗪;安息香酊吸入劑;普魯卡因、醋磺已脲;對氨基水楊酸;食物和藥物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羥、碘化物及有機碘化物,X射線造影劑;鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、巴龍黴素、硝酸甘油片、氨茶堿栓劑和鹽酸乙二胺、氨基汞、秘魯香脂、苯左卡因和對氨基苯甲酸甘油、遮光劑、三氯叔丁醇、鹵化羥喹啉霜、碘、硫酸新黴素、硝酸甘油軟膏等。主要引起系統性接觸型藥物性皮炎。

②氨芐青黴素、阿莫西林、鎳、肝素及汞主要引起狒狒綜合征。

③ 青黴素、甲基多巴、別嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制劑、喹寧、氯黴素、可樂定與平陽黴素等主要引起內源性接觸性濕疹。

濕疹型藥疹一般具有以下幾個特點:

①濕疹型藥疹為後天獲得,雖然和過敏素質與遺傳有密切關系,但藥物過敏不能直接由親體遺傳;

②濕疹型藥疹一般均發生於多次藥物接觸後,而絕少發生於首次接觸者;

③濕疹型藥疹的首次發病均有潛伏期,一般至少經1周左右,而再次發病則無潛伏期,可以即刻發病;

④濕疹型藥疹的激發劑量一般均較低,患者一旦致敏,則往往可由極少量的藥物接觸麗致發作;

⑤濕疹型藥疹一般具有典型的癥狀或體征;

⑥濕疹型藥疹患者僅見於少數用藥患者。

濕疹臨床表現

1.按皮損表現分為急性、亞急性、慢性三期。

(1)急性濕疹 皮損初為多數密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,逐漸融合成片,由於搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破後呈明顯的點狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發感染,炎癥更明顯,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺劇烈瘙癢。好發於頭面、耳後、四肢遠端、陰囊、肛周等,多對稱發佈。

(2)亞急性濕疹 急性濕疹炎癥減輕後,皮損以小丘疹、結痂和鱗屑為主,僅見少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。

(3)慢性濕疹 常因急性、亞急性濕疹反復發作不愈而轉為慢性濕疹;也可開始即為慢性濕疹。表現為患處皮膚增厚、浸潤,棕紅色或色素沉著,表面粗糙,覆鱗屑,或因抓破而結痂。自覺瘙癢劇烈。常見於小腿、手、足、肘窩、膕窩、外陰、肛門等處。病程不定,易復發,經久不愈。2.根據皮損累及的范圍,分為局限性濕疹和泛發性濕疹兩大類。

(1)局限性濕疹 僅發生在特定部位,即可以部位命名,如手部濕疹、女陰濕疹、陰囊濕疹、耳部濕疹、乳房濕疹、肛周濕疹、小腿濕疹等。

(2)泛發性濕疹 皮損多,泛發或散發於全身多個部位。如錢幣性濕疹、自身敏感性濕疹、乏脂性濕疹。

痱子和濕疹的區別

1、原因不同

痱子是由於汗孔阻塞引起的,而引起濕疹的原因有很多,常不穩定。引起濕疹常見有:進食一些如魚、蝦、蛋、牛、羊肉等;吸入某種花粉,如塵蟎、羊毛等;病灶感染如扁桃體炎等;生活環境中的日光、炎熱、幹燥等;化學物質如化妝品、肥皂等;消化不良、胃功能失調、新產代謝失常等。可以看出,痱子是暫時性疾病,濕疹是慢性病程。

2、發生時節不同

痱子發生在夏季,多見於兒童。而濕疹不分季節,一年四季都可能發生,也不論男女老幼和年齡大小。但常在冬季復發或加劇,有滲出傾向,慢性病程,易反復發作。

3、發生部位不同

痱子多出現在頸、胸背、肘窩、膕窩等部位,小孩可發生在頭部、前額等多汗部位。濕疹可發生於任何部位,多發生在面頰部、前額、眉弓、耳後等部位。

4、癥狀不同

痱子其實是汗腺的輕度發炎,初起時皮膚發紅,然後出現針頭大小的紅色丘疹或丘皰疹,密集成片,其中有些丘疹呈膿性。生瞭痱子後劇癢、疼痛,有時還會有一陣陣熱辣的灼痛等表現。

濕疹是一種表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,開始時皮膚發紅,上面有針頭大小的紅色丘疹。表現具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復發性等特點。濕疹以皮疹多樣性,對稱分佈、劇烈瘙癢反復發作、易演變成慢性為特征。

濕疹傳染嗎

缺乏對濕疹的瞭解,所以造成很多人對濕疹理解有偏差,大傢應該多瞭解相關知識,才可以正確對待濕疹,以避免對濕疹病人產生誤會。那濕疹會傳染嗎?放心,濕疹是不會傳染的,及時去治療是能治好的。

濕疹從外觀上看給人的感覺確實不好,看上去皮膚都有種潰爛的感覺,並且還長在表面上讓人有種看見濕疹都有一種後退的感覺。

濕疹一般都長在人體的表面,看的見,摸得著,並且還會出現皮膚糜爛、滲液、脫屑或色素沉著。患瞭濕疹後,往往容易讓人產生一種心理障礙,有些人患瞭濕疹還會出現自卑的心理。特別是有些人患瞭濕疹後,周圍的朋友還有同事都會怕被傳染,就會出現一種遠離的現象。因此,對於很多人沒有患過濕疹他們就會產生一種心理。

濕疹是一種常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,一般認為與變態反應有一定關系。其臨床表現具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復發性等特點。也是一種過敏性炎癥性皮膚病以皮疹多樣性,對稱分佈、劇烈瘙癢反復發作、易演變成慢性為特征。可發生於任何年齡任何部位,任何季節,但常在冬季復發或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復發作。

所以大傢盡可放心,濕疹是不會傳染的。濕疹患者一定要重視濕疹的營養調理,遠離會導致濕疹的吸入物,如花粉,粉塵等,註意個人衛生,多做清潔,保持積極心態,不要有太大的壓力,學會放松心情,自己多做調節,配合醫生完成治療,這樣就慢慢康復瞭。

濕疹註意事項

1. 忌口: 忌辛辣、忌海鮮、忌狗肉、忌牛羊肉。關於忌口,也有不同說法, 有人認為,忌口應該視個體差異而定,一味忌口,將使人體喪失大量營養,不利病情好轉。適當的忌口還是必要的,尤其在服用治療性藥物期間,總體來看是利大於弊。

2.溶血性鏈球菌感染是本類病的一誘發因素,盡可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的發生。一旦發生應積極對癥治療,以免加重病情。經常因扁桃腺化膿而誘發本病或加重本病的建議行扁桃腺摘除術。(對於此條扁桃體摘除,應該慎重。)

3.消除精神緊張因素,避免過於疲勞,註意休息。

4.居住條件要幹爽、通風、便於洗浴。

5.在日常用藥中,抗瘧藥、β-受體阻滯劑均可誘發或加重病情。

6.內分泌變化、妊娠均可誘發本病並使其加重。

7.多食富含維生素類食品,如新鮮水果、蔬菜等。

8.清洗患處時,動作要輕揉,不要強行剝離皮屑,以免造成局部感染,如紅、腫、熱、痛,影響治療,使病程延長。

9.如果是患者是嬰兒,而且是母乳喂養的話,母親一定要在飲食上尋找過敏或刺激的食物。常見的有海鮮、奶類、辣椒等,最好一樣一樣的限制,同時觀察是否和這些飲食有關。首先要吃的比較清淡,然後加用一些新鮮的蛋類或者海鮮,吃後再觀察嬰兒濕疹是什麼反應,是皮損加重還是癥狀加重,如果沒有任何反應,可能就不是由食物所引起的濕疹,那就沒有必要限制。

10.成人濕疹必須要註意刺激性食物的攝入,患病後首先不能吃容易導致過敏的食物,或者是刺激性飲食,然後加用懷疑是過敏的食品,如果濕疹癥狀加重,說明所加的物質是過敏的,就要限制不吃。不要把所有蛋白質類的食物都禁忌掉。尤其是註意的是,蛋白質類食品最好吃新鮮的,同時註意一些防腐劑、人工色素、佐料導致的過敏。

11.老年人可能會動物性蛋白質的攝人會減少,可以多吃一些植物件蛋白、豆類食品、水果和蔬菜。

12.陰虱病與外陰濕疹、外陰騷癢癥應該註意相鑒別。