隻有少數患者有急性病史,多表現為慢性、復發性經過。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素為病原體感染,病原體隨尿液侵入前列腺,導致感染。病理解剖證實前列腺炎病變一般局限於外周帶,此處腺管與尿流垂直線逆向開口於後尿道,易致尿液反流,而中央帶及移行帶腺管走向與尿流方向一致,不易發生感染。那麼要怎麼治療前列腺炎,下面,就跟隨小編一起來瞭解下吧。

怎麼治療前列腺炎

1.抗菌治療

前列腺液培養發現致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染征象,經一般療法治療無效,亦可適當采用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需註意前列腺腺泡與微循環間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障,妨礙瞭水溶性抗生素通過,大大降低瞭治療效果。當有前列腺結石存在時,結石可成為細菌的庇護體。上述諸因素構成瞭慢性細菌性前列腺炎治療上的困難,需要較長的療程,且容易復發。

目前多主張喹諾酮類藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無效繼續用8周。復發且菌種不變,改用預防劑量以減少急性發作,使癥狀減退。長期應用抗生素若誘發嚴重副反應,如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長等,需更換治療方案。非細菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨床上仍有爭論。“無菌性”前列腺炎患者也可使用對細菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環素、喹諾酮類藥物並用或間隔使用。如果抗生素治療無效,確認為無菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。此外,用雙球囊導尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔註入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可達到治療目的。

I型主要是廣譜抗生素,對癥治療和支持治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主,選擇敏感性藥物,療程為4-6周,期間應對患者進行療效階段性評價。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再評估療效。同時輔以非甾體抗炎藥,α-受體拮抗劑,M-受體拮抗劑等改善排尿癥狀和疼痛。IV型無需治療。

2.消炎、止痛藥

非甾體抗炎藥可改善癥狀,一般使用消炎痛內服或栓劑,中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度,理論上它作為自由基清除劑,還可清除活性氧成分,減輕炎癥,緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。

3.物理治療

前列腺按摩可排空前列腺管內濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區域的感染灶,因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每 3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對松弛前列腺、後尿道平滑肌及盆底肌肉,加強抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。

4.M-受體拮抗劑

對伴有膀胱功能過度活動癥表現如尿急,尿頻,夜尿增多但無尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受體拮抗劑治療。

5.α-受體拮抗劑

前列腺痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加,排尿時後尿道內壓增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺結石及細菌性前列腺炎的重要原因,應用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿癥狀,對防止感染復發有重要意義。α受體拮抗劑宜用較長療程,使有足夠時間調整平滑肌功能,鞏固療效。

6.前列腺按摩及熱療

前列腺按摩是傳統的治療方法之一,研究顯示適當的前列腺按摩可促進前列腺管排空,增加局部藥物濃度,進而緩解慢性前列腺炎的臨床癥狀。熱療主要利用多種物理手段所產生的熱效應,增加前列腺組織血液循環,加速新陳代謝,有利於效應和消除組織水腫,緩解盆底肌肉痙攣等。

7.手術治療

外科治療可用於反復發作的慢性細菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達到治愈的目的,但是要慎用。由於前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術難以達到治療的目的TURP能夠去除前列腺的結石和前列腺導管附近的細菌感染病灶,有益於降低外周帶病灶的再感染。慢性細菌性前列腺炎可導致反復尿路感染及不育。

8.其他治療

包括瞭生物反饋治療,經會陰體外沖擊波治療,心理治療,中醫中藥治療等。

前列腺炎的預防護理

1.多飲水。多飲水就會多排尿,濃度高的尿液會對前列腺產生一些刺激,長期不良的刺激對前列腺有害。多飲水不僅可以稀釋血液,還可有效稀釋尿液的濃度。

2.不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意,就應小便,憋尿對膀胱和前列腺不利。在乘長途汽車之前,應先排空小便再乘車,途中若小便急則應向司機打招呼,下車排尿,千萬不要硬憋。

3. 節制性生活。預防前列腺肥大,需要從青壯年起開始註意,關鍵是性生活要適度,不縱欲也不要禁欲。性生活頻繁會使前列腺長期處於充血狀態,以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性欲比較旺盛的青年時期,註意節制性生活,避免前列腺反復充血,給予前列腺充分恢復和修整的時間。當然,過分禁欲會引起脹滿不適感,同樣對前列腺也不利。

4.多放松。生活壓力可能會增加前列腺腫大的機會。臨床顯示,當生活壓力減緩時,前列腺癥狀會得到舒緩,因而平時應盡量保持放松的狀態。

5.洗溫水澡。洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張,減緩不適癥狀,經常洗溫水澡無疑對前列腺病患者十分有益。如果每天用溫水坐浴會陰部1―2次,同樣可以收到良好效果。

6. 保持清潔。男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之陰部通風差,容易藏污納垢,局部細菌常會乘虛而入,這樣就會導致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降,若不及時註意還會發生嚴重感染。因此,堅持清洗會陰部是預防前列腺炎的一個重要環節。另外,每次同房都堅持沖洗外生殖器是很有必要的。

7.防止受寒。不要久坐在涼石上,因為寒冷可以使交感神經興奮增強,導致尿道內壓增加而引起逆流。

8.避免磨擦。會陰部磨擦會加重前列腺的病狀,讓患者明顯不適,為瞭防止局部有害的磨擦,應少騎自行車,更不能長時間或長距離地騎自行車或摩托車。

9.調節生活。應盡量不飲酒,少吃辣椒、生薑等辛辣刺激性強的食品,以避免使前列腺及膀胱頸反復充血、加重局部脹痛的感覺。由於大便秘結可能加重前列腺墜脹的癥狀,所以平時宜多進食蔬菜水果,減少便秘的發生,必要時用麻仁丸類潤腸通便的藥物幫助排大便。

四個治療前列腺炎的偏方

1、濕熱下註型:

癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數。治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克。 脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術散加減:黨參10克,炒白術15克,茯苓24 克,薏苡30 克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克。

2、氣滯血瘓型:

癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡,方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當歸15克,小茴香6 克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30 克。

3、肝腎陰虛型:

癥見尿道口常有白濁、會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數。治宜滋肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15 克。

4、腎陽不足型:

癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質淡胖,脈沉弱。治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當歸15克,山藥15克,茯苓24克。

中醫認為,前列腺炎的病因多有飲食失節,過度飲酒或房室不潔,致濕熱內生,蘊於精室;或外感熱毒,蘊結不散,流註下焦,氣血壅滯,經脈阻隔,膀胱氣化不利,而成淋濁之證;或房事太過,或強忍不泄,致腎精虧耗,陰虛火旺,相火妄動,引動下焦之濕熱而致此病。

以上就是專傢推薦的幾種治療前列腺炎的偏方,這些偏方針對的患者人群是不一樣的,患者首先要明確自己屬於哪一類型,然後才能使用,所以應在中醫師的指導下進行,另外,患者朋友在平時生活中也應註意合理的飲食,不要抽煙、喝酒。

慢性前列腺炎的自我按摩療法

慢性前列腺炎是生活中常見的而一種男性泌尿外科疾病。這一疾病對於男性患者的影響是很大的。因此患者在積極治療的同時,也可以嘗試自我按摩的方式來輔助治療。下面給大傢介紹慢性前列腺炎的自我按摩療法,供大傢參考。

揉按會陰穴

會陰是肛門與陰囊之間的一個穴位,通稱下丹田。用右手中指峰放在會陰處,輕輕揉動100次,使會陰部有微熱發脹的感覺為最好。

揉按曲骨穴

用右手中指峰在陰毛際恥骨邊的曲骨穴處,用力按摩100次,自覺在陰部有酸脹感。

按擦腰骶

兩手五指並攏,兩手的掌根抵於肋弓下緣,斜向尾骨端,手掌自上而下,再自下而上,反復斜擦100次。

按壓陰陵泉

用拇指峰在陰陵泉穴(腿伸直,在脛骨內側凹陷處)按壓100次,使酸麻向下肢或腳部放射。

仰臥騎車功

仰臥,兩腿抬起,似騎自行車狀,蹬踏100次。

仰臥扇形功

仰臥,兩腿伸直並抬起離床呈40~45度角,兩腿交替外展100次,腿的動作猶如剪刀開合。

前列腺炎和前列腺增生有什麼區別

首先瞭解前列腺炎的主要癥狀:

疼痛:主要表現為前列腺炎患者自覺下腹部膀胱區、恥骨部位或會陰區疼痛或不適,有些患者表現為憋脹,還有的患者表現為睪丸不適或抽痛。

性功能障礙:不同的前列腺炎患者有不同的性功能變化,程度也有所不同,但主要表現集中為兩點,一是性欲下降甚至無性要求,二是勃起功能減退,部分患者甚至完全不能勃起。

全身不適:一般表現為忽然發熱、寒戰、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,忽然發病時,全身癥狀可掩蓋局部癥狀。此外,泌尿系統也有明顯刺激癥狀,如出現尿頻、尿急、尿道灼痛、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。

再來分析一下前列腺增生的癥狀:

尿頻:夜尿次數增多更有臨床意義。一般來說,夜尿次數的多少往往與前列腺肥大嚴重的程度平行。原來不起夜的老人出現夜間1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的來臨。

尿瀦留:前列腺肥大較重的晚期患者,梗阻嚴重時可因受涼、飲酒、憋尿時間過長或感染等原因導致尿液無法排出而發生急性尿瀦留。血尿:粘膜面血管擴張甚至破裂,發生出血,表現為血尿。

通過前列腺炎和前列腺增生的介紹,相信大傢對這兩種疾病有瞭初步的瞭解。當出現瞭身體不適的時候,要盡早進行診斷和治療。治療前列腺疾病,可以使用中藥利尿消炎藥丸,此藥具備的殺菌消炎、活血化瘀、利尿通淋等功效,效果不錯。