一般來說乙肝小三陽的傳染性較乙肝大三陽弱,但不可一概而論,要區別對待。要瞭解乙肝小三陽傳染性強弱,需要對乙肝小三陽患者進行HBVDNA檢測,如果HBVDNA陽性,那麼就反映病毒的復制是活躍的,有傳染性。如果HBVDNA陰性,那麼就反映病毒受到抑制,病毒復制是不活躍的,傳染性較小或者幾乎沒有傳染性。

小三陽要不要治療

要明確乙肝“小三陽”是否需要治療,首先要明確“小三陽”的人是不是屬於健康人。應該說“小三陽”的人不是健康人,應該根據患者的感染類型、肝臟的炎癥活動情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專傢說“小三陽”不需要治療,是基於目前對“小三陽”尚沒有非常有效的藥物,尤其是幹擾素對於“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合並乙肝病毒DNA陽性,肝功能檢查反復波動,臨床上稱為異型肝炎,主要是由於乙肝病毒變異引起的,因而必須治療。但由於幹擾素療效欠佳,而且幹擾素本身會引起病毒變異,所以一般不能用於“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽

”而乙肝病毒DNA陰性,肝功能正常,很多醫生認為不需要治療,但是,通過肝穿刺活組織檢查發現,90%的患者肝臟有慢性炎癥活動,而且有肝纖維化的傾向,部分患者甚至已經出現早期的肝硬化,因而這部分患者應該考慮進行抗纖維化治療。40歲以上、病程達到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。

總之,對“小三陽”進行積極有效的治療,對預防肝硬化的發生和發展,改善患者的預後,提高患者的生存質量,具有非常重要的意義。如前所述,“小三陽”的治療具有其特殊性、不適宜用幹擾素一類抗病毒藥物,中藥副作用小,並且不會

引起病毒變異和耐藥性,療效確切,對於“小三陽”患者是個不錯的選擇。

小三陽是什麼病

1、慢性HBV攜帶者多無癥狀,常處於免疫耐受期,除瞭為“小三陽”及病毒檢測陽性,其它生長指標甚至病理指標均為正常,此期雖然不需要藥物治療,但需要定期檢測和觀察,及時發現疾病進展,對於小三陽攜帶者的研究也表明,有少部分小三陽攜帶者雖然肝功正常,但疾病仍然呈現進展過程,經過若幹年之後,亦能進展為肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期復查,及時發現疾病進展,及時進行幹預。

2、慢性乙型肝炎:根據病情可分為輕、中、重三種。

輕度:小三陽病情較輕,可反復出現乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛,可有輕度脾大。部分病例癥狀、體征缺如。肝功能指標僅1或2項輕度異常。

中度:癥狀、體征、實驗室檢查居於輕度和重度之間。

重度:有明顯或持續的肝炎癥狀,如乏力、腹脹、尿黃、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)AST反復或持續升高,白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。

小三陽對人有什麼危害

侵害肝臟

小三陽的影響是病毒對肝臟損傷,影響肝功能,出現食欲不振,渾身無力,很容易疲勞。嚴重的患者會出現面黃,鞏膜黃等癥狀,甚至出現肝區疼痛。尤其是對於乙肝小三陽無癥狀表現的患者來說,如果不進行保健和治療的話,體內病毒不斷的復制增多,從而造成體內乙肝病毒量變引起變異,臨床上很多患者惡化為肝硬化甚至肝癌。

誘發並發癥

乙肝小三陽會對肝外組織產生影響,產生多種並發癥。最近的研究發現,在肝外的很多器官組織中,也能檢測到乙型肝炎病毒抗原和乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸。它們以免疫復合物的形式沉積於肝外的器官組織中,在臨床上可以引起很多疾病。對其他器官的侵犯有腎,膽,心臟等器官的侵犯,對關節,血液的侵犯。

損害心理健康

此病還會影響患者的工作和學習,對心理健康帶來困擾。因為大傢現在都怕被小三陽傳染,存在著乙肝歧視。會造成很多生活和工作的不便,以及困擾。

乙肝小三陽危險度有多高,肝臟儲備能力很大,具有很強的再生和代償能力,因此肝功能檢查正常,不等於肝細胞沒有受損。而這種狀態下通過對病毒dna的定量監測和分析,可以知道病毒在體內存在的數量,是否在體內復制和復制的速度、活躍程度,瞭解乙肝病毒,知道是否具有傳染性,傳染性有多強,是否有必要服用護肝藥物等。

小三陽是如何傳播的

所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性。與“大三陽”的區別在於大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。

“大三陽”和“小三陽”是指在進行“乙肝肝炎抗原二對半”體檢時的二種不同結果。大小三陽都是反映體內乙肝病毒數量和活躍程度的一個數據,隻是反映人體內攜帶病毒的狀況,都不能反映肝臟功能的正常與否,因而不能用來判斷病情的輕重。

二、乙肝小三陽的傳播途徑:

1、性接觸傳播

對於乙肝患者是可以通過性傳染的,性傳播屬於體液傳播。另外接吻也能傳播,如果口唇黏膜破損,有這種可能性。

2、醫源性傳播

醫源性傳播:補牙、修面、修腳,醫療器械如針具、口腔器材、內鏡等被乙肝污染後消毒不徹底或處理不當,可引起傳播;用1個註射器對幾個人預防註射時亦是醫源性乙肝傳播途徑之一;血液透析也是乙型肝炎傳播的途徑。

3、母嬰傳播

最重要的傳染途徑,乙肝小三陽的傳染途徑是什麼?乙肝小三陽母嬰傳染有三種:乙肝小三陽經胎盤傳染:少見,這種傳播途徑,不能通過接種乙肝疫苗保護;乙肝小三陽分娩期傳染:因分娩胎盤裂口,母血滲入胎兒血中,或胎兒吸入羊水,嬰兒接觸母親分泌物等。乙肝小三陽分娩後傳染:母親唾液、母乳喂養。

大小三陽的區別具體有哪些

1、大小三陽的區別在於乙肝兩對半檢查結果和意義的不同:

乙肝兩對半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常把其中的1、3、5項呈陽性(或+)者稱為“大三陽”,1、4、5項呈陽性(或+)者稱為“小三陽”。

大三陽的乙肝e抗原陽性,表示乙肝病毒復制活躍,因此其傳染性也強。

小三陽的乙肝e抗體陽性表示乙肝病毒復制受到瞭抑制,其傳染性也變弱。

2、大小三陽的區別在乙肝病毒DNA檢測結果上也稍有差異:

乙肝大三陽患者以HBV-DNA陽性比較多見,表示體內病毒數量很多,病毒復制活躍,傳染性強。但是如果肝功能正常,無明顯癥狀,就不建議抗病毒治療,因為此時抗病毒效果差。如果伴有肝功能異常或肝活檢炎性損害達到一定程度,或有明顯癥狀者就需要治療,同時要看是否有肝纖維化、肝硬化的產生,年紀稍大者且病程較長者應註意預防。

乙肝小三陽患者以HBV-DNA陰性多見,表示體內病毒數量較少。有時會出現檢測不出來情況,雖然有病毒已經被完全消滅的可能,但是不排除仍然有少量病毒的可能,因此仍然有可能傳染。病毒復制受到抑制,傳染性小。如果小三陽伴有HBV-DNA陽性應該懷疑病毒變異的可能,建議做肝功能、B超等檢查,以確定病情,隨機改變治療方案,同時預防肝纖維化等肝損傷。

3、大小三陽的區別之盲從思想:

雖然大三陽和小三陽在病情上並沒有明顯的好與壞之分,但是在人們的認知上,乙肝大三陽更容易受關註,因為乙肝大三陽傳染性相對較高,雖然對患者自身沒有明顯危害,但是對周圍人群會造成心理壓力,害怕被傳染。因此大三陽患者自己也比較關心自己身體。於是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易發現。而小三陽由於傳染性小,往往被人忽視,包括患者自己都有一種松瞭一口氣的感覺。晚期肝病反而相對不易被發現,造成後果比大三陽要嚴重。不知哪個戰友說的挺有道理:大三陽毒辣,小三陽陰險。因此,我們要將大小三陽一視同仁,都要時刻關註自己,把握時機,積極治療。